gh激发试验是什么试验？
生长激素（GH）激发试验：目前临床将GH激发试验中测得的GH峰值变化作为诊断生长激素缺乏性矮小症重要依据之一。
IGF-1测定：GH的促进生长作用大多是由循环中的IGF-1介导的，因此进行IGF-1的检测可判断GH分泌情况，同时可监测治疗后反应。
其他实验室检查如TSH、FT3、FT4、
矮小症五项是什么？
矮小症五项是以下检查：1、骨龄：需要对左手腕掌指进行X线照片，了解骨龄;2、常规检查：血、尿常规、肝肾功能、血钙等;3、甲状腺功能检查等；4、脑垂体磁共振；5、生长激素激发试验：该项试验通常上午做，激发试验前一天正常饮食，激发试验当天需要空腹，可适当饮水。
孩子4岁半了生长激素是多少才合格？
没有合格这个概念，临床上评估孩子的生长激素功能是一个综合的过程，不会光依赖生长激素激发试验这一个手段。当然，最直接也是目前相对比较准确的也就是生长激素激发试验。
正常人生长激素的分泌方式
1.特点：脉冲式分泌，与年龄相关，青春发育中期分泌脉冲幅度最大，分泌量最多。
2.频率：每3小时一次分泌峰，全天约8个脉冲。
3. 高峰：睡后一小时分泌达高峰，分泌量是一天总量的一半以上。
4.分泌部位：垂体前叶分泌。
所以，根据这个特点，我们随机抽血查生长激素，是很小的几率采到这个峰值的，怎么办呢，目前临床上的办法是做生长激素激发试验。
做激发试验的原因
1. 生长激素在体内呈峰值分泌，平时值很低(0～5ng/ml都是正常)，主要在夜间深睡眠时出现2个高的分泌期(夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数需更多，因而不采用)。
2. 随机采血无法检测到峰值水平，它不像甲状腺激素之类的这些平时在血液中浓度是基本恒定的激素，随时采血就可以检查。
3. 只查平时值无法反应生长激素分泌是否正常。
做生长激素激发试验的方法
1、于清晨不运动及空腹进行。激发实验前一晚22点后开始禁食，可以适量喝水。于第二天清晨8点前空腹进行化验，全过程不能吃东西，可少喝水，最好孩子进入睡眠状态。
2、按照生长激素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长激素激发试验(避免一种药物做激发试验有15%的假阳性)。
3、激发试验药物：药物(胰岛素、可乐定、精氨酸、左旋多巴、吡定斯的明、GHRH等药物中选两种)。
4、激发试验给药途径：口服和静脉；分别采用口服和静脉两种用药方式，可减少因消化吸收原因影响口服药迅速起作用的可能。
卫生部2010《矮小临床路径》中要求：生长激素激发试验（包括精氨酸激发试验、胰岛素激发试验、可乐定激发试验、左旋多巴，必选2项，其中前两项必选一项）。
5、药物选择：生长激素激发试验药物的作用机理主要为两类，一类是通过促进生长激素释放激素(GHRH)的分泌，来促进生长激素分泌峰的出现；
另一类是通过抑制生长激素释放抑制激素(SRIH)的释放，反过来促进生长激素分泌峰的出现。
部分人群可能对一种激发方式的敏感性不够，而另一种激发方式可能正常。
6、激发试验采血时间及次数：
①给药前采血1ml一次测定基础生长激素值;
②口服可乐定后每半小时采血1ml一次，分别标记为可乐定30、60、90分钟;
③可乐定90分钟采血结束后冲管，直接静脉输精氨酸溶液，保证半小时之内输液结束。第一滴精氨酸滴入体内记时间，半小时后采血1ml分别标记为精氨酸30、60、90、120分钟。
标准的生长激素激发试验需要在不同时间内，用两种药物(静脉用药方式必选一种)，分别做2次激发试验，总共需要采8-9个时间点的血，去测生长激素水平。
只用一种药物激发，或是两种药物同时用(可能有叠加作用)，或是只选择两种口服药(存在消化道吸收快慢影响)，或两种药物是同一种作用机理的激发试验，都是不规范的，可行性不高。
7、生长激素激发试验结果判断：任一次生长激素(GH)峰值＞10ng/ml为正常；GH峰值在5ng/ml ~10ng/ml为部分缺乏;GH峰值＜5ng/ml为完全缺乏(完全缺乏不代表体内完全没有生长激素，主要是了与部分性区别)。
但目前随着检验技术的进步，一些专家认为这个切点要采取7。
综上所述，首先，没有合格不合格这个说法，我们会通过生长激素激发试验的峰值来评估孩子的生长激素功能。其次，从上述的检验方法可以看到，这个结果并不能完全准确的反应孩子的情况，矮小症的诊断是要综合多方面的检查，问诊等，才能给出合理的诊断和干预方案。
生长激发试验报告怎么看？
1、男性成人小于2.0μg／L，女性成人小于10.0μg/L，儿童小于20μg/L。因为生长激素，是脉冲式释放的，所以同一个人在不同时间段测量，它的数值是不一样的。如果想测量生长激素最好做生长激素激发试验，峰值一般超过十五即为正常。
2、生长激素在人体内是脉冲式分泌的，一般查一次的生长激素没啥意义。建议查生长激素激发试验，看生长激素的高峰值，若高峰值大于10，提示正常，若在5到10之间。属部分缺乏，若小于5，则完全缺乏。
生长激素激发试验数值？
生长激素刺激试验正常值>10,5-10属于部分缺乏，<5属于完全缺乏。如果骨龄落后，身高明显落后，10岁以下需要注射生长激素。如果在激发试验中使用胰岛素，应该有15分钟的数据，并且每次附加一个血糖值，一般使用药物血糖降低一半好。
