网友提问：
X光、CT、B超、核磁共振、核医学到底有什么不同？
优质回答：
X光也称X射线，是波长在紫外线与γ射线当中的一种电磁波，具有很强的穿透性。临床上常见的胸片、腹部平片、四肢的骨和关节片都是利用其原理成像的。X线检查具有快捷、经济的优势，但存在一定的辐射。另外，X片是比较基础的检查，能够诊察到人体较为明显的病变，对于一些细微的病灶可能无法发现，还需根据病变部位结合其他检查。
CT是应用X光的断层扫描的原理，从而获得所查部位的断面、立体的图像。CT虽然具有以下缺点：1.辐射量远大于X片；2.在胸腹部检查时需要患者配合，屏住呼吸；3.必要时需要用到碘剂等。但在临床上具有较大的应用意义，例如，头颅CT对脑血管病，尤其是脑出血的病人具有较大优势；胸部CT较胸片而言，在肺癌、胸部肿瘤的诊断等具有优势，还可结合患者症状，检出胸片未能发现的隐性病源。
B超是运用2万赫兹以上的超声波穿透过人体，当遇到相关组织时形成反射波，从而形成相关图像。B超具有价格低廉、无辐射、操作方便的优点，还可持续地观察相关脏器、血液的运动。B超一般应用于心脏、颈部血管、甲状腺、双上下肢深静脉和动脉、腹腔相关脏器的检查。但由于受气体干扰影响较大，所以对于肠道等器官，超声诊断的准确率会大打折扣。
核磁共振，即我们常说的MR=magnetic resonance，是利用原子核的自旋运动，将人体相关部位置于磁场之内，经过无线电的射频脉冲激后产生的信号，从而转化为图像。常见的包括MRI、MRA，MRI可显示脑组织缺血、出血以及脑组织结构引起的改变；MRA可判断脑血管是否存在狭窄等问题。磁共振不具有辐射，对于软组织的分辨能力较强。然而，磁共振检查费用比较昂贵，而且患者体内如果装有起搏器或者金属假牙，是不能做磁共振检查的。
核医学是一门新兴学科，其原理是利用放射性同位素及其所产生的核辐射进行诊断、治疗、科研等。现在我们临床上常见的有核素显像、器官功能测定、核素治疗等。核素显像包括PET-CT、SPECT等，提供相关检查部位的显像，最常见的是用于肿瘤的鉴别、分级、定位，其他的还包括心肌血流的灌注显像，了解心肌的供血、存活，达到诊断以及疗效观察。器官功能测定常见的有肾图、甲状腺功能测定。核素治疗方面常见的有碘131治疗甲状腺疾病，Sr-89（氯化锶）缓解恶性肿瘤骨转移引起的骨痛等。
本期答主： 周梦圆，医学硕士
欢迎关注生命召集令，获取更多有用的健康知识。
其他网友回答
欢迎点击头像“+关注”商筋动骨头条号，每日分享骨病知识。
X光就是我们常说的拍片子或者透视，目前以摄片为主，很少有地方还做透视，除了有一些特定需要的手术需要透视仪器配合。X光观察的主要对象是骨和关节，还有就是心肺，通常用来判断是否有骨折，骨的病变等。还能够发现心、肺的病变，心脏的增大、肺部的病变等。
CT(Computed Tomography)，即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查；根据所采用的射线不同可分为：X射线CT（X-CT）、超声CT（UCT）以及γ射线CT（γ-CT)等。
通俗点讲就是可以一层层的对人体进行扫描，能够从断面上发现病变。
MRI也就是磁共振成像，英文全称是：Magnetic Resonance Imaging。
磁共振成像是断层成像的一种，它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号，并重建出人体信息。
B超则是通过将声波转化为图像对血管及脏器等进行检查的一种方式，虽然有一定误差，但是没有创伤，没有辐射，通常用来观察胎儿，查看血管血流情况，判断诸如甲状腺结节大小等。
拿临床经常处理的颈椎病来说，进行颈椎的X光摄片是最基础的辅助检查，通常进行正侧位，双斜位，张口位及动力位（前屈后伸）位已明确诊断。如患者伴随明显的脊髓症状，如hoffman征阳性等，通常会要求进行CT扫描以判断颈椎间盘突出物大小及方向以辅助诊疗。如症状严重者或考虑一些其他病变如占位性病变，也就是里头生肿瘤等，一般要求行MRI检查，能够更清楚的观察到椎管内病变的情况而不至于延误病情。
核医学这个就是个特别大的概念了，核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。核医学可分为两类，即临床核医学和基础核医学或称实验核医学。这个恕不能详尽作答了。
希望能帮到您。
