网友提问：
骨质疏松补钙要谨防哪些误区？
优质回答：
在大众的眼里，骨质疏松就是要补钙，补钙怎么办？吃钙片，喝骨头汤，晒太阳，多运动。这被绝大多数人认为是真理。
上述的结论，其实是对的，也是错的。
为什么这么说呢？骨质疏松是多种途径所造成的。
骨骼是始终处于一个吸收，沉积，排泄的动态平衡过程中的。骨质的沉积硬化，也就是骨头变得坚强，首先需要摄入钙质，吃到肚子里的钙质是否会被吸收决定着体内血液当中钙质的含量。血液当中的钙质，如果正常的沉积到骨骼上，那么完成了它的使命，如果他没有正常的沉积，则会被系统排泄出体外。
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当它沉积完以后，随着各种应力，它会使骨骼变得更加坚强。到最后，骨质会出现坏死，代谢被吸收进入血液当中。无用的部分被排泄系统排泄出体外，而有用的再周而复始进入沉降骨质重建过程。
因此上述的每一环都决定着骨质疏松的程度。所以说骨质疏松的治疗，不要只盯着补钙这个摄入过程，而是要跟随整个钙质形成骨质的所有流程，关键点。
我多次解释这个问题，建议大家食用牛奶。早晚一次牛奶长期坚持，才能够得到很好的补钙效果。而大家所指的钙片，其实也是一样的，不是三两天就会有结果的。我们要求钙片和维生素d同时补充。维生素d对钙质吸收入血液和沉降有着非常大的作用。如果缺乏维生素d，就导致第二个步骤出现了问题。晒太阳可以促进自身维生素d的形成。
运动对增强骨质强度有非常重要的作用，运动产生的应力，对骨骼产生刺激，就像大家脚板走路多了，茧子就会增厚，应力的增加会导致应力传导部位的骨质变的更加坚强。
所以单纯的补钙，在骨质疏松治疗当中，占到非常非常小的一环大家对补钙治疗骨质疏松最大的误区就在于认为只要补钙就可以了，这一个观点是非常错误的。
另外还有一个重要的问题，就是骨头汤补钙这个问题，骨科医生都不建议采用这种方式，因为骨头汤当中所含的钙量非常少，而且里面更多的是脂肪，所以喝骨头汤可以导致人出现肥胖。
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骨质疏松证是一种常见的骨组织疾病，女性较男性更容易患骨质疏松，尤其是中年绝经后妇女。骨质疏松是一种慢性骨骼疾病，患者往往骨折后才会发现，被誉为“沉默的杀手”。50岁以上女性患者每3人中有1人将经历一次骨质疏松性骨折。我国50岁以上人群中约有7000万人患有骨质疏松症，我们身边每3秒钟就会发生一次骨质疏松！
抗骨质疏松——药物治疗“四大误区”
误区一：骨质疏松症只需要补钙
患者觉得骨质疏松补钙就是缺钙，吃点钙片就好了。认为补钙就可以预防骨质疏松的患者一般是认为骨钙的流失导致了骨质疏松的发生，其实骨钙的流失仅是引起骨质疏松的一个方面，其他因素如性激素低下、吸烟、过度饮酒、过度饮咖啡和碳酸饮料、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏（光照少或摄入少）等等均可以导致骨质疏松。所以只补钙是远远不够的。
误区二：钙片和维生素D吃一种就可以了
单纯的补钙或者补充维生素D是不可以的，维生素D可以促进钙的吸收，两者最好一起服用。钙在摄入人体后，需要维生素D的辅助才能被转运和吸收。骨质疏松的患者单纯补充钙片的话，能被吸收的量很少，不能完全补偿人体流失的钙，所以出现了补充钙片的同时还有骨质疏松的加重的现象。
误区三：抗骨质疏松药就不需要补钙了
治疗骨质疏松药物有三大类：
1、促骨形成和抗骨吸收剂：骨化三醇（罗盖全、盖三醇）
2、抗骨吸收剂：双磷酸盐，激素替代疗法、降钙素
3、食物补充添加剂：维生素D、钙剂
遵从医嘱，合理联合用药才能有效治疗骨质疏松症。
误区四：有骨质增生不能补钙
老年人退行性骨关节病中常常骨质增生和骨质疏松并存，有些人认为有骨质增生（即骨刺）就不能补钙了。
其实骨质增生形成的根本在于缺钙，是骨质疏松后机体的代偿过程中发生钙异位沉积所致。补钙可以纠正机体缺钙状态，从而部分纠正这一异常过程，减少“骨刺”的形成，甚至使已经形成的“骨刺”变小。因此有骨质增生的患者仍需要补钙治疗。
临床中除了补充钙剂和维生素D外，对于重度骨质疏松的患者，还需要加用一些抑制破骨细胞的药物，如阿仑膦酸盐等，1年1次的骨密度检查也是必须的。
生活调护方面需告诫患者多晒太阳、均衡饮食、适当运动，通过自身的调理来预防骨质疏松的发生，已经出现的防止其加重。最好的还是改善生活方式，多晒阳光，吃富含钙的食物。
以上由首都医科大学附属北京天坛医院 药学部 祝晓雨 提供答案！
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【第58期】养骨的三个误区，你中了几个？
提示：全文608个字，大概阅读时间为1.5分钟。
本期嘉宾：
郭英（昆明市中医医院骨伤科主任医师）
知识点：补钙其实也是养骨，这样的说法也是不对的。因为钙只是我们骨里面基本的一个成分。
现在养骨有很多讲究，但是也有很多误区。
其实最重要就是骨的保健，骨强壮了我们的活动能力就强，我们全身各个系统的免疫功能就增强了，身体就健康了。
误区一：在临床上很多人平时把腰酸背痛不当回事，等到痛的时候受不了了才着急地治病，日常一点养骨意识都没有。
所以治骨不养骨，其实治骨更重在养骨，要持之以恒，不能半途而废。哪里有轻微不舒服，一定要做正确的诊断，明确到底需不需要治疗，还是通过日常锻炼就可以解决。
误区二：平时很多人说我补钙啦，补钙其实也是养骨，这样的说法也是不对的。因为钙只是我们骨里面基本的一个成分，骨里面还有很多的蛋白、纤维和其他矿物质，这些都是需要全面认识的。
补钙就是养骨，这个观点是比较片面的，很多人一直在吃钙片，结果骨病还是无法避免。
误区三：等到年纪大了再养骨。其实这是侥幸的心理，觉得自己现在还年轻，不需要养骨，养骨是老年人的事情。
其实不然，养骨要趁早，尽可能延缓骨质流失的发生，加强对骨骼的全面养护。所以越早锻炼，就像在银行里存钱，趁年轻的时候多存一点，我们的骨也是这样的。
早期锻炼的时候，把我们的骨峰值在年轻时候达到最高峰，随着年龄增加我们会慢慢消耗，钙的流失才会减少。
医识分子，你不需要懂太多，会用就行！
