网友提问：
食药科普丨药品掰开服用，没问题吗？
优质回答：
由于没有儿童适用的规格、剂型，在儿科，药品分掰后使用是非常常见的（不得已为之，胜于无药可用）。曾对我院病房药房使用片剂分掰情况做过一个小调查，临床使用剂量需要掰分（或者磨粉分包）的品种约占所有使用片剂品种的80%。掰分药品用药的确存在一些不安全因素。首先，掰分后药物稳定性会下降，很多药物受潮或受热都会加速它们降解，不按生产规格用药，剩余的药物因药物储藏条件的改变容易变质。其次，药物份量难以准确掌握。尤其是对一些有效剂量与中毒剂量非常接近的药物，给药剂量不准确容易发生中毒。因此，对于给药剂量准确度要求高的药品，尽量采用液体制剂方便量取；若必须掰分，建议由专业人员进行操作（即使是同样的操作方法，熟练的专业人员掰分的准确度也要高于不熟练的人员，这是有研究证实的）。最后，掰分过程中还可能带来微生物污染等方面的问题。
另外，还要注意的是，不是所有药品都可以掰开来用。如薄膜衣片或糖衣片硬度较大，不易掰开，掰开后会影响口感或稳定性；肠溶片掰开服用后在胃释放可能刺激胃粘膜引起不良反应等。缓控释制剂除说明书许可外亦不能掰分服用，因为这类药物通常需要维持相对稳定的体内药物浓度，掰分后导致大量药物短时间内吸收入血，可能引起中毒。另外，抗肿瘤药物分割或研碎时与手直接接触或其粉尘被人体吸收后会产生毒副作用，需在水平层流工作台或生物安全柜上操作，以加强职业防护。
其他网友回答u003E药品能不能掰开服用，要严格按照说明书的要求服用。u003Cu002Fpu003Eu003Eu003Cstrongu003E缓释片或控释片：u003Cu002Fstrongu003E能够控制药物释放速度，以延长药物作用时间的一类片剂。具有血药浓度平稳、服药次数少、治疗作用时间长等优点。除药品说明书有规定，药片上有划痕可以对半掰开以外，控缓释制剂不能掰开服用，如果掰开，控释膜控释骨架就会破坏，药物迅速释放，达不到缓释和长效目的，还有可能因为药物的大量释放吸收引起中毒。u003Cu002Fpu003Eu003Eu003Cspan style=”font-weight: bold;”u003E肠溶片：u003Cu002Fspanu003E在普通片的外表面包上一层衣膜的片剂，肠溶衣片可以避免在胃酸环境溶解，直达肠道溶解吸收。所以，肠溶片应整片服，可避免胃酸或胃酶的破坏，或药物刺激胃引起不良反应。u003Cu002Fpu003Eu003E以下逸仙药师根据药品说明书整理了各种控缓释、肠溶制剂的正确服用方法。u003Cbru002Fu003Eu003Cimg src=”https:u002Fu002Fp1.toutiaoimg.comu002Flargeu002F4a350007411fdca4582c” web_uri=”4a350007411fdca4582c” img_width=”472″ img_height=”824″ fold=”0″ onerror=”javascript:errorimg.call(this);” u003Eu003Cu002Fpu003Eu003Eu003Cimg src=”https:u002Fu002Fp1.toutiaoimg.comu002Flargeu002F4a3600047ad5e2212b7b” web_uri=”4a3600047ad5e2212b7b” img_width=”478″ img_height=”815″ fold=”0″ onerror=”javascript:errorimg.call(this);” u003Eu003Cu002Fpu003Eu003Eu003Cimg src=”https:u002Fu002Fp1.toutiaoimg.comu002Flargeu002F4a3600047aea6011e356″ web_uri=”4a3600047aea6011e356″ img_width=”478″ img_height=”353″ fold=”0″ onerror=”javascript:errorimg.call(this);” u003Eu003Cu002Fpu003E
有问题，首先，每颗药品是固定规格和含量的，人为的掰开不能保证含量均分，其次，现代药品，有缓释药，控释药，比如胶囊，胃不能消化，只能被大肠吸收。所以一般胶囊药都是肠道用药。还有些膜衣药会在指定位置消化被吸收。
