网友提问：
吃素也会得脂肪肝吗？
优质回答：
脂肪肝、脂肪肝，不就是脂肪吃得多了嘛！
可如果真的是这样的话，为什么还有很多吃素的人也得脂肪肝呢？今天，“问上医”就跟大家详细讲讲。
脂肪肝是怎么回事？
肝脏是人体营养的中转站，吃下去的食物经消化吸收后会达到肝脏，经过肝细胞的处理，转变为能为其它器官利用的有用物质，在通过血液输送至全身。
在这个过程中，如果摄入的脂肪多了或肝脏生成的低密度脂蛋白（一种能把肝脏生成的脂肪运送出去的物质）少了，就会导致脂肪沉积在肝脏细胞里，造成脂肪肝。
脂肪肝不仅会造成肝脏细胞无法正常运转，还可能会招来免疫细胞的攻击，最终导致肝纤维化，甚至是肝癌。
脂肪肝是怎么得上的？
引起脂肪肝的原因主要有以下几种：
（1）长期酗酒导致肝脏细胞损伤，无法完成生运转脂肪的工作；
（2）肥胖导致肝脏生成了过量的甘油三酯，却没有足够的低密度脂蛋白把它们送出去；
（3）蛋白质吃得太少、营养不均衡也会导致脂肪肝。蛋白质是肝脏合成载脂蛋白的重要原材料，如果你完全不吃肉、也很少吃鸡蛋、豆类等蛋白质含量高的食物，，肝脏就无法合成载脂蛋白把甘油三酯跟胆固醇输送出去，患脂肪肝的几率会大大增加。
（4）一些激素类药物、抗肿瘤的药物里含有有毒的化学物质，可能会抑制体内蛋白质的合成，导致脂肪肝。
体检发现轻度脂肪肝，该怎么办？
（1）找出自己究竟是因为哪种原因得的脂肪肝。
如果是营养不均衡导致的，注意增加优质蛋白质和维生素的摄入，保证营养均衡。一般来说营养不良性脂肪肝患者在给予高蛋白饮食后，肝内脂肪会迅速减少。
（2）加强锻炼。
每周四次中等强度的有氧运动（慢跑、快走、骑自行车、游泳等），累计锻炼时间至少150分钟。
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得了脂肪肝的人多半是一些应酬比较多，经常喝酒吃肉的胖子，但不等于说吃素的人或者瘦子就不会得脂肪肝。出家人中吃素比较普遍，但往往这些吃素的人也有相当比例的患了脂肪肝！这到底是什么情况？
1??脂肪肝的主要饮食诱因
不管吃肉还是吃素，只要是膳食热量常年超标，哪怕是一点荤腥都不吃，也照样得脂肪肝，否则就对不起猪八戒了。八戒天天吃素，西天取经还走了十万八千里，为什么一点都不瘦？就是因为吃得太多了，热量消耗不完就会以体脂肪的形式储存起来，而“库房”主要就是肝脏！
2??瘦子为什么会得脂肪肝？
瘦子得脂肪肝的情况在减肥人群中比较多见，当快速减肥时，如果蛋白质摄入不足则会导致人体自身的脂肪分解，脂肪分解后的甘油三酯却等不来膳食中的蛋白质合成脂蛋白作为运输载体，最后甘油三酯越来越多的堆积在肝脏里运不出去，就形成了脂肪肝！
3??得了脂肪肝应该怎么办？
不管是吃素的人还是减肥的人，蛋白质的摄入是必须保证的，也就是说瘦肉、豆腐、鸡蛋是必须要吃的，否则不仅会出现脂肪肝，还会导致人体肌肉分解、免疫力下降、内分泌失调…….脂肪肝的人应该多吃蔬菜少吃精细主食，每天可以适当少吃点肉，但肥腻的肉类、烹调油少用一些、豆制品和菌藻类食物经常吃。每间隔1~2天只吃一顿饭的热量，这种轻断食的方式也有利于减肥和消除脂肪肝，当然最重要的还是要增加运动量，每天至少1小时的有氧运动，或快走或慢跑或游泳。
脂肪肝是一种比较讨厌的疾病，如果说肝炎大家比较害怕，但得了脂肪肝貌似还没有那么要紧，只是如果不加以警惕和调理，这脂肪肝也会慢慢的变“坏”。
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本文作者：
于仁文 三甲医院营养师
中国营养学会全国首批注册营养师
“9.3”抗战胜利70周年大阅兵老兵方队专职营养师
吴阶平医学基金会营养学部家庭膳食营养学组副主任委员
中国老年学和老年医学学会会营养食品分会委员
中国烹饪协会专家委员会公众健康推广专家
其他网友回答
出于对素食的好奇，尝试了挑战全素食一月的行动。在素食过程中却发现，很多人常年素食，体检确出现了脂肪肝，到底是哪里出问题了呢？
首先，哪些人会得脂肪肝呢？如果长期酗酒，会出现酒精性脂肪肝；如果身体肥胖，会出现肥胖性脂肪肝；有一些减肥人群，选择非常快速的减肥方法，比如说是节食则可能会引起脂肪肝；营养摄入不全则会出现营养不良性脂肪肝；还有诸如糖尿病引起的脂肪肝、吃药导致的脂肪肝。
1、素食摄入蛋白少中标脂肪肝：
我们提到脂肪肝，能够立即想到的便是摄入的脂肪太多，比如吃得太油腻或者太多的肉食。那为什么素食人群也会出现脂肪肝呢？
有一部分吃素的人群，营养搭配是不够合理的。因为不吃肉食、牛奶、鸡蛋等，就会使得蛋白质的摄入颇为缺乏，进而影响体内的白蛋白合成减少，需要动用脂肪组织来维持身体的营养平衡，而脂肪分解后的脂肪酸进入肝脏，不易被分解，及时排出，久而久之就会形成脂肪肝。
2、油脂再好也是脂肪中标脂肪肝：
由于不摄入动物油脂，就会更亲睐植物油脂，比如亚麻籽油、山茶油、芝麻油等。素食者甚至会是直接蘸食油类，炒菜时也会加入比较多的油脂，来弥补营养素的缺失。
但是他们忘记了油脂再好也是油，也是脂肪，每天的摄入量不能高于30g，否则长期以往，甘油三酯合成过多，代谢出现障碍，进而导致脂肪肝。
3、素食者更要注意营养均衡才能远离脂肪肝：
营养不良和营养过剩都有可能导致脂肪肝，作为素食者来说，一定要注意自己的饮食营养均衡搭配，从豆类、豆奶、豆制品、椰奶等食物中摄入比较多的植物蛋白，补充一些植物中含有的B族维生素，比如啤酒酵母。多食新鲜的蔬菜水果摄入植物化学物，还有全谷物杂粮。
