网友提问:
医患之间应该怎样沟通?
优质回答:
大部分病人通情达理、而且理解医院的规章制度。
病人最想听医生讲一讲:
1、为什么会得这个病?
2、为什么做这项检查?
3、为什么开这个药物?
4、开这个药的治疗原理是什么?
5、治疗期间的注意事项?
6、治疗大概花费如何?
这些知识考验医生的理论水平,需要从生理学、病理学、解剖学、诊断学、内外妇儿学、药理学等方面回答,有些医生甚至还需要学习经济学、医保学。医生从医学学习到考取医师资格证至少需要5年时间,如何把5年的知识缩短到3-5分钟讲出来很考验一个医生的水平,同样把3-5分钟的话一天重复说上几十遍也很考验医生的耐心。
医患之间,不能过分苛责患者,也不可以过分苛责医生。患者需要了解自身病情情况是自身的天性,医生冷漠自保也是医生这个行业的必要手段,大多数病人集中在大医院使医疗资源不平衡也是现实,一个病人看上一个小时会引起另一个等候病人不满很常见。这该怎么办呢?
1、科普。一个上午最多看50个病人、一篇科普文章可以服务数万人群;3-5分钟病情讲解讲上几十遍才能看完今天患者,3-5分钟的病情科普可以让多个患者提前直接翻阅。
2、分流。病情按需分配、分级诊疗,病情较轻、康复期患者回归基层医疗机构,基层医生有足够时间沟通病情;病情重、特殊病人集中在上层医学中心,有足够的技术手段治病、有充足的科研平台研究病情。
……
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随着越来越多的负面新闻的发布,加之一些政策的变化,医生越来越处于舆论的风口浪尖上,社会上大部分人对医生都持有不太友好的看法,然而人是矛盾的,一方面他们在背后对医生嗤之以鼻,一方面又在成为患者之后十分依赖医生这个角色给他们带来安全感。
医患沟通一直以来都是医生需要面对的问题,我们的学医生涯中,老师们都会一而再再而三的强度与患者的沟通,跟我们说要将通俗易懂的话,尽量不要说专业术语,说出来的话也要负责任,这既是保护自己,也是为患者着想,给患者体格检查时要注意保护隐私,要有人文关怀,比如冷的时候给患者触诊时要把自己的手搓热了,要耐心听患者的诉求,等等。
以上都是我们曾学过的,并在自己的心里暗暗发过誓,一定要做这样的医生,德高医精。然而现实的实习往往有太多阻力,曾经发过的誓、想象的美好却未曾实现。除了自己的原因外,还有很多现实的因素。
住院患者、尤其是内科的住院患者,其实是可以做到比较良好的沟通的,其主要原因是因为有时间,时间充足了,就可以去听患者诉苦,细细了解患者的病情和所想,外科医师由于要上手术台,时间相对没那么充裕,所以患者的体验会稍微差一些,而体验最差的莫过于门诊的患者。
门诊患者数量庞大,流动性强,每天除了医院放出的号以外,还有不少患者由于挂不上号请求加号的,所以分摊到每个人身上的时间有限,医生看病就会没那么闲工夫听患者讲太多与病情无关的话,而且可能也会对那些抓不住重点的患者不耐烦,工作时间内看不完的号自己加班也得看完。
每个患者都希望看病看久一点,而每个患者又不愿意多等,如此就有矛盾了,不愉快的体验就此开始了。
患者想听到啥呢,作为一个曾经患过病住过院的医生来说,我觉得她们特别希望医生问诊的时候问的详细一点,多聊聊病情的症状,跟我说说自己是患了什么病,对于患者而言,医生一句安慰的话可能胜过身边至亲的人的任何话。
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其实,没有所谓的技巧可言,
但是作为医生,我们需要注意和关注患者最需要的是什么?
在医疗过程中患者最为关注的七个广泛的问题:
●尊重患者的价值观、偏好和他们表达的需求
●在临床环境中协调治疗并整合医疗服务
●患者与医护人员之间的沟通:宣传准确、及时且恰当的信息,并就疾病本身的自然特点和患者个人主观感觉的长期影响进行患者教育
●提高身体的舒适度
●情绪支持,缓解恐惧和焦虑
●家人和朋友的参与
●从一个医疗地点转移到另一个的过渡和连续
医患之间,我们需要有效的沟通。虽然疾病过程可从生理学角度描述,但疾病和疾病的体验则只能被描述为社会和文化现象。广义上而言,文化不仅包括种族,还包括了阶级、性别和其他社会属性,影响着患者如何去理解其疾病,如何去应对其疾病,如何去交流其疾病,以及疾病如何影响其生活。
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医患关系现在都成一个敏感词了,现在医患关系比以前差多了(这是大部分年资老的医生亲口说的)。医患沟通在处理好医患关系上起着不小的作用。本人轮过不少科室,也能碰到一些善于沟通的医生。这些善于沟通的医生都有一个特点,那就是能为病人着想,小到病人热情的给病人指路或者带路,病人找不到自己管床医生时,帮病人打电话给他管床医生。大到以仁心仁术对待病人。包括帮病人省能省的钱,帮病人拟定最好的治疗方案。。。。等等…………但也能见到有些医生当患者问到两个问题时就不耐烦,甚至口气很凶
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首先什么关系的沟通需要什么呀?我认为沟通需要理解信任,还需要对客观问题的大致了解,一个医学生走到临床需要最少八年时间,为啥?时间短知识不够啊,其二,还要有时间去沟通才行,如果一个医生沟通一个病人需要三小时,后面病人怎么办?怎么办?怎么办?据说美国医生看一个病人最少半小时,这个人急啊哈哈哈,急急急,等不及啊,换位思考,你觉得中国医生能做到吗?欢迎互动,评论
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