宝宝为啥会流鼻血:
一般来说,出血的多是鼻中隔前下部,这里敏感又脆弱+布满网状血管从,就像掉进灰里的豆腐,碰不得,碰不得。
所以,外部原因是:
- 手欠!有事没事,挖个鼻孔。
- 手欠!有事没事,把小东西塞进鼻孔里。
- 意外。比如蚊虫等飞到鼻子里,没有及时发现并取出来,也可能鼻塞或流鼻血。
- 干燥。秋冬季连晴,很容易损伤鼻部血管。
内部原因主要是这几个:
- 鼻炎、鼻窦炎。一时鼻炎一时鼻塞,一直鼻炎一直揉、擦就容易出血。
- 鼻中隔偏曲。一侧的黏膜偏薄,气流冲击或手欠都很容易弄伤血管。
- 鼻窦肿瘤、鼻咽纤维血管瘤等肿瘤。出血是早期症状之一。
- 血液系统疾病,营养障碍或维生素缺乏。比如血小板减少,血友病、长期服用抗凝药物、维生素C、K缺乏等,都可能导致凝血功能不好,容易流鼻血。
- 急性传染病。比如麻疹、猩红热、百日咳等也可引起流鼻血。
一般来说,外部原因占多数,所以,管住那双小爪子很重要。
为什么会担心白血病:
白血病是一种恶性肿瘤,发病年龄比较轻,儿童是高发群体。而且白血病的症状之一是流血,包括鼻血、牙龈口腔出血甚至消化道和内脏出血。
但是,出血只是症状之一,白血病的症状还有这些:
- 贫血。血常规能明显看到血小板减少,宝宝也面色苍白,浑身无力,吃啥都没胃口。
- 发热。白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏,宝宝就很容易感染。
- 皮下淤青。莫名其妙就青一块紫一块,不知道的还以为虐待儿童呢。
- 肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病,肝、脾、淋巴结都肿大,慢性粒细胞性白血病则脾肿大明显。
- 恶心呕吐,还可能会头痛。
如果宝宝只是偶尔流鼻血,没有上述情况,爸妈别自己吓自己。如果除了流鼻血,还有上述情况(或之一),早点去医院诊断。
做什么不做什么?
流鼻血不可怕,可怕的是爸妈的错误操作。比如:
- 仰头。血往咽喉流下去,容易影响呼吸或胃不舒服。
- 塞纸团。力道控制不好反而更受伤。
- 啥都不做只会抱着宝宝嗷嗷哭。先安慰谁好呢?而且不去止的话,鼻血只会越来越多。
正确打开方式:
- 让宝宝略微低头坐着,别让鼻血倒流,如果嘴巴里有血要吐出来,不然吞咽下去会刺激到胃肠道,容易恶心、呕吐。
- 用手指压紧两侧鼻翼按压至少5分钟,一直按压的那种,不是按5秒就松开看看血止住没。
- 还可以用冷水或冷毛巾敷额头或后脖颈,通过刺激血管收缩来加快止血(人手足够的情况下,一个按压鼻翼一个冷敷,不行优先确保2)。
如果你家宝宝经常流鼻血但每次出血量不多,也就是伤害性不大、骚扰性很强,止血后可以咨询医生,局部用一些消炎、促进黏合的药物。
去不去医院?
一顿操作猛如虎,宝宝鼻血很快止血了,也照样能拆家,不用去医院;如果血流不止,就要马上去医院。
如果这次是止住了,没几天又流鼻血了,不光频次高,还越来越难止住,或还有其他不对劲,也要去医院做进一步检查,看是不是其他疾病造成的。
一般来说,外部原因或不严重的内部原因,比如鼻炎、鼻中隔偏曲,挂耳鼻咽喉科。
如果第一次去,或耳鼻咽喉科挂满了,可以挂普通内科,做个血常规、凝血谱检查。
如果血液检查出来有问题,那就要挂个血液肿瘤内科做进一步排查。