低烧是多少度
低烧是指体温在37.3℃—38℃。长期低烧是指持续发烧两周以上,不包括间断发烧。
一般所谓正常体温37℃再减0.8℃,在这个范围内就算正常。小儿的肛温摄氏36.2℃—38℃,而口温在35.8℃—38.4℃的范围内,都是正常体温,超过这个范围,我们就把他当成发烧病儿了,而多少度算低烧就限于37.3℃—38℃左右了。
发低烧最常见的原因是什么?
家长往往觉得感冒多是高热,而低热意味着慢性的或一些隐匿性的疾病,这是一个误解。
一般的感冒或气管炎既可能出现高热,也可能出现低烧。3-5天的低烧最常见的原因是普通的呼吸道感染,而不是什么特殊的疾病。
这种短程的低烧往往说明呼吸道感染不是特别重,病原的致热能力相对的弱一些,因此体温不高。
如果孩子精神好,咳嗽流鼻涕不严重,这种情况不一定非要就诊,可以让孩子好好休息、多饮水、吃清热利便的小中药。如果没有新冠的接触史,不必特意因为低烧而去做核酸检测(如就诊发热门诊需要按要求做检测)。
哪些原因会引起较长时间的低热?
持续两、三周的低热,医生会比较重视,需要考虑一些特殊的疾病。
结核
目前,结核整个发病率是比较低的,但不能忽略。
如果家里老人以前得过结核,而最近反复咳嗽甚至发烧,或者家里有新阿姨,没有做过完整的体检,孩子出现持续低热,要想到结核的可能。
我们要把可疑接触史提供给医生,医生会根据病史、体格检查、胸片,结合相关化验,来确定是不是有感染结核。
泌尿系感染
小婴儿的泌尿系感染,常仅表现为高烧而没有其他的症状;稍微大一点的孩子,有的有尿频尿急尿痛,有的仅仅表现出持续的低热。如果有持续低热,应注意排除泌尿系感染。除外的方法非常简单:留取尿的标本,做尿常规的检查。
一些相对少见疾病
一些风湿免疫类疾病比如风湿、类风湿也可表现为持续发热,这类疾病诊断复杂,需要做很多化验检查。白血病或一些恶性疾病也可表现持续发热,但多伴有乏力、贫血、出血征象,临床做末梢血常规可以初步判断,明确诊断需要骨穿及其他检查。发热待查的疾病还有很多,如果持续发热,临床要逐一排查。