素问程医生 | 口臭一定是积食内热吗?

口臭一定是积食内热吗?
患者
男,5岁
程医生你好,我家小朋友自从感冒好了之后,早上起来口气很大,而且老喊口干,大便每天都有,他是积食内热造成的口臭吗?
程波医生
儿科主治医生
家长您好,
一般认为小儿口气是由于积食内热造成的,小儿先天中焦虚弱,加之后天喂养不当,内伤乳食,中焦失司,浊气留积胃肠,出现大便干、腹胀、口臭、厌食等。
但其实除了积食,鼻腔的问题也会导致口臭,化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎、急性扁桃体炎、咽峡炎、小儿鼻内异物等也可能会引起口臭。
第一,鼻炎的患者鼻腔里面经常会有许多鼻涕, 会导致鼻咽部的鼻涕倒流到患者的口腔里面,导致患者有许多痰液分泌,时间一长特别容易遭到厌氧菌的感染,患者就会出现口臭的情况。
第二,正常情况下,口腔分泌的大量唾液能消灭口腔中的细菌,从而清洁口腔,而鼻腔疾病的患儿由于鼻窍阻塞不通,为了补充通气量,会用嘴巴代偿性呼吸,持续性张口呼吸导致唾液分泌减少,导致口腔中细菌大量的滋生,从而晨起口臭明显。
如果是鼻炎这一类鼻腔的问题导致的口臭,除了注意口腔清洁之外,还是要从根本上解决鼻子的问题才行。
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